의약품

보톡스 ®

넓은 의미의 동의어

보툴리눔 독소
보툴리눔 독소
보 툴린
보툴리눔 독소
BTX

영어 : 보 툴린 독소, 보톡스

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Botox® 부작용
주름 치료

정의 / 소개

보툴리눔 독소 (보톡스 ®)는 7 개의 매우 유사한 신경독 (신경 독성 단백질), 그중 보툴리눔 독소 A 형이 가장 흔하고 가장 중요합니다. 이 모든 단백질은 다양한 박테리아 균주, 특히 Clostridium botulinum에 의해 배설됩니다. 특히 Clostridium botulinum은 토양의 거의 모든 곳에서 발견 될 수 있지만 다른 몇몇 종에서도 발견됩니다.

Botox®의 독성 효과는 신경 세포의 신호 전달이 억제되기 때문에 발생합니다. 과거에는 주로 관련 식중독으로 인해 두려웠지만 오늘날에는 주로 의료 및 미용 분야에서 사용되는 것으로 알려져 있습니다.

좁은 의미의 Botox®는 활성 성분 인 보툴리눔 독소 A 형을 포함하는 제약 회사 Allergan의 약품의 상품명입니다.

역사

1817 설명 독일 의사이자 시인 Justinus Kerner 다음과 관련하여 특히 일반적으로 발생하는 최초의 식중독 소시지 또는 통조림 소시지 발생했습니다. 소시지에 대한 라틴어 단어 ("보툴 루스")이 중독은 보툴리누스 중독으로 알려졌고 결과적으로 독은 Botox®와 박테리아로 알려 졌는데, 이는 19 세기 말에 처음으로 분리되었습니다. 클로 스트 리듐 보툴리눔.

수년 후 독의 근육 마비 효과가 의학에 사용될 수 있음이 발견되었습니다. 1980 보톡스 ®를 안과 의사 A. Scott 처음으로 사람을 치료하는 의약 물질로 사용 곁눈질 그리고 눈꺼풀 경련. 그럼에도 불구하고 Scott은 독의 주름 완화 효과를 인식했습니다. 1992 그런 다음 캐나다의 피부과 의사 A. Carruthers 소위 찌푸린 주름의 첫 번째 치료 (미간 주름 = 눈썹을 함께 그릴 때 눈 사이에 생기는 주름). 그 이후로 보툴리눔 독소 A는 주름 사용되었지만이 적응증에 대한이 활성 성분을 사용한 제제의 공식 승인은 1 년 후 2002.

행동 방식

마다 근섬유 신경 섬유의 끝에 연결되어 있습니다. 계약 (수축에) 의 근육 올 수 있습니다. 신경 이상 흥분한 후 메신저 물질을 방출하기 위해 아세틸 콜린 호출됩니다. 이러한 흥분의 전달은 보툴리눔 독소 (Botox®)에 의해 방해를 받아 복용량에 따라 근육 수축이 약해 지거나 더 이상 발생하지 않습니다.

독이 보툴리눔 독소 (보톡스 ®)가 몸에 들어가 신경 말단에 흡수됩니다. 거기에서 다양한 단백질을 분해하여 결과적으로 기능을 잃습니다. 이들은 일반적으로 배포에 사용되기 때문에 아세틸 콜린 책임이 있으며, 이것은 독의 영향을 받고 있습니다. 따라서 근육 섬유의 제어는 더 이상 불가능합니다.

이와 같은 신경의 다른 기능 느낌, 독의 영향을받지 않습니다.

보툴리눔 독소로 인한 식중독

독일에서는 1 년에 약 20-40 건 보툴리눔 독소 중독 (Botox®) 한두 명의 환자가 생존하지 못합니다. 중독의 첫 징후는 나중에 나타납니다. 12 ~ 40 시간 그리고 대부분 첫 번째 관심사 눈 근육왜 환자 이중 시력 본다. 그럼 나중에와 삼키기 및 말하기 장애, 두통 과 구역질 의 위에. 이 상태에서 중독은 여전히 항독소 소화관에서 독을 제거하는 것을 목표로합니다. 치료가 실패하거나 너무 늦게 완료되면 심장 마비 및 호흡기 근육 죽을 때까지 심정지 또는 질식.

중독을 일으킨 것 클로 스트 리듐 보툴리눔 박테리아 생존하고 독소를 형성하기 위해서는 산소가없는 환경이 필요합니다.이 환경은 약산성이거나 중성이며 다양한 영양분을 제공합니다. 따라서 특히 위험에 처해 있습니다 통조림 고기 또는 생선독소의 형성은 고기에 포함 된 아질산염이 박테리아의 성장을 억제하기 때문에 고기를 경화시킴으로써 피할 수 있습니다.

따라서 통조림 식품을 섭취하기 전에 중독 징후가 있는지주의해야합니다. 예를 들어, 캔의 바깥쪽으로 구부러진 뚜껑이나 개봉시 가스가 빠져 나가는 경우가 있습니다. 이러한 징후가 적용되는지 확실하지 않으면 통조림의 내용물을 단백질로 몇 분 동안 끓여서 자신을 보호 할 수 있습니다. 보툴리눔 독소 (Botox®)가 효과가 없습니다.

의료 응용

신경학에서 활성 성분 인 보툴리눔 독소 (Botox®)는 환자의 근육 활동을 증가시키는 질병에 사용됩니다. 그것은 눈꺼풀의 경련을 완화시키는 능력이 있습니다 (안검 경련), 안면 근육의 일방적 경련 (반 안면 경련) 목 부위의 긴장 (사경; 경련성 사경; 자궁 근긴장 이상) 해결하다. 또한 뇌로 인한 근육 긴장에도 사용됩니다 (국소 근긴장 이상). 여기에는 예를 들어 어린이의 경련 마비 또는 사지 경련이 포함됩니다 (경련 춘분의 위치와 관련이있는 질병) 또는 뇌졸중 후 발생할 수있는 손 및 / 또는 손목의 경련.

또한 Botox®를 사용하여 과도한 땀을 억제 할 수 있습니다 (다한증), 그러나 매우 뚜렷하고 환자의 일상 생활에 중대한 영향을 미치고 국소 치료를 통해 통제 할 수없는 경우에만 가능합니다.

다른 적용 분야로는 사시 치료, 긴장성 두통 및 편두통, 침 생성 증가 및 식도 폐쇄가 있습니다.

일반적으로 근육 마비는 주사 후 약 2 ~ 3 일 후에 발생하며 약 5 ~ 6 주 후에 최고조에 달합니다. 근육의 온전한 기능을 회복하려면 신경 끝이 다시 자라야합니다. 평균적으로 약 12 주가 걸립니다. 따라서 신경 독소는이 기간 동안 계속해서 영향을 미칩니다. 피부 아래에 주사 할 때 (발한 증가에 대한 치료) 그러나 효과는 1 년 이상 지속될 수 있습니다.

미용 효과

정말 알려졌다 보톡스® 그러나 아마도 응용 프로그램을 통해서만 주름 완화제로서의 화장품. 얼굴 신경의 표적 마비는 기존 주름을 부드럽게하거나 새로운 주름이 형성되는 것을 방지하는 데 사용됩니다. 특히 소위 치료에 자주 사용됩니다. 찡그린 라인 또는 까치의 발 눈에서 사라집니다. 활력을 되찾아주는 효과가 있으며 성형 수술보다 자연스러운 결과를 제공한다고합니다. 안면 성형, 얼굴 표정이 거의 제한되지 않기 때문입니다. 치료는 종종 다음과 함께 수행됩니다. 히알루 론산인간의 결합 조직에서 자연적으로 발생하며, 말하자면 내부에서 주름을 채우기 위해 주입됩니다.

모두에 대한 치료 요구 4 ~ 6 개월 효과를 유지하기 위해 반복되며 일반적으로 150 및 300 €.